Eritemul megaleritem este cunoscut sub numele de „a cincea boală” sau „sindromul copilului pălmuit”. El face parte din grupul bolilor exantematoase, care include și rujeola și varicela.
Denumit și eritem infecțios, megaleritemul este o boală infecțioasă cauzată de parvovirusul uman B19, care afectează cel mai frecvent copiii și se manifestă printr-o erupție cutanată generalizată, mai accentuată la nivelul feței, pe ambii obraji.
Această boală infecțioasă acută este considerată tipică pentru copilărie și, din acest motiv, poartă denumirea de a cincea boală.
„Eritemul infecțios este cauzat de infecția acută cu parvovirusul B19. La copii provoacă simptome generale ușoare și o erupție pe obraji care se răspândește către trunchi și extremități. Diagnosticul este clinic, iar tratamentul nu este, în general, necesar”, spune dr. Annabelle de St. Maurice, conform msdmanuals.com.
Este o boală frecventă primăvara, care apare adesea sub formă de focare în școli și creșe. Se transmite prin contact direct de la copil la copil, prin picături respiratorii eliminate prin tuse sau secreții nazale.
Unii pacienți sunt contagioși și elimină virusul înainte de apariția erupției cutanate.
„Eritemul infectios apare mai frecvent la copiii de 4-15 ani. Virusul se transmite pe cale aerogenă prin tuse sau strănut, iar perioada de incubație este de 5-10 zile. Manifestările cutanate apar după această perioadă și evoluează în mai multe stadii”, susține dr. dermatolog Teodora Predescu.
Dacă infecția este contractată în timpul sarcinii, poate duce la hidrops fetal. Studiile arată că peste 60% dintre adulți au anticorpi împotriva parvovirusului B19, notează hola.com.
Boala debutează treptat, cu simptome ușoare precum faringită, conjunctivită, stare generală de rău, dureri de cap și dureri musculare.
Ulterior, apare eritemul facial, caracterizat prin înroșirea ambilor obraji și paloare în jurul gurii. De obicei, copilul are febră sau o febră ușoară.
La două sau trei zile după apariția erupției de pe față, se dezvoltă o erupție maculopapulară reticulată, simetrică, de culoare roșu intens, localizată pe trunchi, fese și extremități.
Aceasta durează între 4 și 11 zile. Erupția dispare treptat, dar poate reapărea la expunerea la căldură, soare, baie, frecare, efort fizic sau stres.
De obicei, dispare într-o săptămână, însă în unele cazuri poate persista sau se poate reactiva timp de câteva săptămâni.
La copiii mai mari, adolescenți și adulți, boala poate fi însoțită de dureri articulare, dureri musculare și modificări hematologice. Din cauza afinității virusului pentru eritrocitele din măduva osoasă, pot apărea crize aplastice la pacienții imunocompromiși sau la cei cu anemii hemolitice, talasemie sau anemie falciformă.
În cazuri rare, infecția cu parvovirus B19 a fost asociată cu complicații precum miocardita, meningita sau vasculita. Cu toate acestea, megaloeritemul este, în general, o boală ușoară și benignă, bine tolerată de copiii sănătoși, iar în marea majoritate a cazurilor se vindecă rapid și fără complicații.
Diagnosticul se bazează pe apariția eritemului pe ambii obraji, cunoscut și sub denumirea de erupție de tip obraz pălmuit, un semn specific formei acute a bolii. Atunci când acest simptom este absent sau slab exprimat, diagnosticul diferențial trebuie să includă alte exanteme virale, precum rubeola sau rujeola, dar și exanteme sistemice sau reacții cutanate induse de medicamente.
În ceea ce privește analizele de sânge, testele serologice pot evidenția prezența anticorpilor IgM specifici împotriva parvovirusului B19.
În unele cazuri se pot observa scăderea numărului de leucocite, trombocitopenie și reticulocitopenie.
Nu există un tratament specific pentru această afecțiune, iar având în vedere caracterul său benign, de cele mai multe ori nu este necesar un tratament medicamentos. Se recomandă un anumit grad de izolare până la dispariția eritemului.
Pacienții imunocompromiși, copiii cu anumite tipuri de anemie și femeile însărcinate trebuie să ia măsuri de precauție pentru a evita infecția.
Administrarea de medicamente simptomatice, precum paracetamolul sau ibuprofenul, poate ajuta la ameliorarea simptomelor și la creșterea confortului copilului.
Copiii cu viermi și alți paraziți intestinali. Medic: „Nu sunt boli grave, dar uneori se complică”
Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți Parinți și Pitici și pe Google News
Te-a ajutat acest articol?
Urmărește pagina de Facebook Părinți și pitici și pagina de Instagram Părinți și pitici și accesează mai mult conținut util pentru a avea grijă de copilul tău în fiecare etapă a dezvoltării lui.