„Nu este bine să luați Tylenol. Nu este bine. Și nu ar trebui să îi dai copilului Tylenol de fiecare dată când primește o injecție”, a declarat Donald Trump. Afirmațiile sale au stârnit controverse la nivel mondial, mai ales pentru că leagă consumul de paracetamol de apariția autismului. Dr. Ioana Georgescu, medic specialist în psihiatrie pediatrică, demontează însă aceste declarații și explică ce se știe cu adevărat despre cauzele tulburărilor de spectru autist.
Președintele SUA a făcut afirmații care au aprins spiritele:
„Nu este bine să luați Tylenol. Nu este bine”.
„Nu ar trebui să îi dai copilului Tylenol de fiecare dată când primește o injecție”.
„În alte țări, cum ar fi Cuba, am auzit, nu există Tylenol, deoarece nu își permit să îl cumpere. Ei bine, aproape că nu există cazuri de autism acolo”.
„Recomand ferm evitarea consumului de Tylenol, decât dacă e absolut necesar”.
„Nu luați Tylenol. Nu le dați nici copiilor”.
Aceste declarații au creat panică în rândul multor părinți. Medicii atrag atenția că nu există dovezi științifice clare care să confirme ceea ce spune Trump.
SURSA FOTO: freepik.com @ishalrashidgd1
Dr. Ioana Georgescu, medic specialist în psihiatrie pediatrică, explică faptul că autismul, numit și tulburare din spectrul autist, este o tulburare de neurodezvoltare. Aceasta afectează modul în care copilul percepe lumea, comunică și interacționează social.
Sunt multe cauze posibile și nu se cunoaște una exactă. Se știe însă că inflamația persistentă în sarcină este un factor de risc, dar nu este singura explicație și nici o cauză certă pentru autism.
„Când o femeie însărcinată are o infecție (virală, bacteriană) sau o inflamație sistemică (de ex. boli autoimune, inflamație cronică), organismul ei activează sistemul imun. Se eliberează mediatori inflamatori care pot traversa placenta sau pot modifica mediul intrauterin.
Aceste molecule influențează dezvoltarea creierului fetal (procese precum migrarea neuronilor, formarea sinapselor, maturarea microgliilor - celulele imunitare din creier).
Dacă expunerea e semnificativă și într-o «fereastră critică» a dezvoltării, se pot produce modificări subtile de conectivitate și structură cerebrală, care ulterior pot crește riscul de tulburări de spectru autist (TSA). Nu înseamnă că o infecție în sarcină determină automat autism. Este doar unul dintre mulții factori de risc, alături de genetică, vârsta părinților, complicații la naștere, expunere la toxice etc.
La oameni, studiile observaționale arată că mamele cu gripă severă, febră mare sau markeri inflamatori crescuți (substanțe din sânge care reflectă nivelul de activare al sistemului imunitar) pot avea copii cu risc mai mare de TSA.
Se presupune că inflamația modifică modul în care microgliile (celulele «gardieni» ai creierului) modelează circuitele neuronale în dezvoltare si astfel influențeaza susceptibilitatea dacă există și alți factori genetici sau de mediu”, explică dr. Ioana Georgescu.
SURSA FOTO: freepik.com @maryna_auramchuk
„Unele cercetări au găsit o asociere între utilizarea frecventă și pe termen lung a paracetamolului în sarcină și un risc ușor crescut de tulburări de spectru autist (TSA) sau ADHD la copil.
Totuși, aceste studii nu pot dovedi cauzalitate, există factori de confuzie: mamele iau paracetamol pentru febră, durere sau infecții, iar inflamația/febra în sine pot crește riscul de TSA. Inflamațiile ar putea fi, mai degrabă, procesele care ar putea interfera cu neurodezvoltarea embrionului, si nu paracetamolul. Însă, este nevoie de mai multe studii și cercetări în această privință, pentru a demonstra cauzalitatea”, mai spune dr. Ioana Georgescu.
Medicul specialist atrage atenția că doza și durata expunerii contează. O doză unică sau ocazională de paracetamol foarte rar produce efecte asupra dezvoltării neurologice.
„În general, pentru ca o substanță să producă modificări persistente asupra dezvoltării embrionului / fătului, e nevoie de: expunere repetată sau prelungită, care să perturbe procese critice de dezvoltare, expunere la un moment vulnerabil (fereastra critică, de exemplu, organogeneză, migrație neuronală) și doze suficiente pentru a traversa placenta și a ajunge la concentrații active în făt.
O doză unică, izolată (ex. o pastilă de paracetamol, un antidepresiv, un antibiotic) foarte rar produce efecte pe termen lung asupra dezvoltării neurologice sau structurale a copilului, tocmai pentru că organismul metabolizează și elimină rapid substanța, nu există timp suficient să influențeze procesele dezvoltării”, mai spune dr. Ioana Georgescu.
Trump a folosit exemplul Cubei pentru a susține ideea că lipsa Tylenolului ar însemna și lipsa autismului. Specialiștii resping categoric această teorie.
Dr. Georgescu afirmă că nu crede că în Cuba nu există autism, ci mai degrabă nu există diagnostic. În multe țări, psihiatria pediatrică nu este o specialitate de sine stătătoare. În Franța sau în mai multe țări din America Latină ea este doar o supraspecializare. Sunt puțini specialiști și, implicit, puține cazuri diagnosticate.
Mulți copii primesc diagnostice greșite, cum ar fi întârziere de limbaj sau întârziere psihică.
Medicul mai arată și diferențele dintre sisteme. În România există mai mulți specialiști și mai multe terapii decât în multe țări europene. Sunt părinți care vin din Anglia, Germania, Elveția sau Belgia pentru terapie aici, pentru că în acele țări sunt timpi mari de așteptare și resurse puține.
Autismul are o bază biologică complexă, în care interacționează factori genetici și de mediu. Inflamațiile materne în sarcină, vârsta părinților, factori genetici sau complicații la naștere joacă un rol important.
Administrarea de paracetamol nu explică apariția autismului.
Afirmațiile lui Trump nu sunt susținute de date medicale și pot induce în eroare părinții. Specialiștii recomandă prudență, dar și informare corectă. Paracetamolul rămâne un medicament utilizat la nivel mondial, iar riscul real de autism este mult mai complex decât sugerează un singur factor.
Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți Parinți și Pitici și pe Google News
Te-a ajutat acest articol?
Urmărește pagina de Facebook Părinți și pitici și pagina de Instagram Părinți și pitici și accesează mai mult conținut util pentru a avea grijă de copilul tău în fiecare etapă a dezvoltării lui.
